Aplikacja esperalu: jak wygląda wszywka alkoholowa?

Esperal to środek farmaceutyczny, którego substancją czynną jest disulfiram. Związek ten jest inhibitorem dehydrogenazy aldehydowej, czyli enzymu biorącego udział w rozkładzie alkoholu w wątrobie, który przekształca aldehyd octowy – główny metabolit etanolu – do kwasu octowego. Esperal pełni więc funkcję blokady powodującej gromadzenie się w organizmie aldehydu octowego i jest powszechnie stosowany w tak zwanych wszywkach alkoholowych.

Wszywka alkoholowa jest rodzajem farmakoterapii stosowanej pomocniczo w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Ma formę implantu zawierającego tabletkę z lekiem hamującym metabolizm alkoholu i tym samym powodującym odkładanie się aldehydu octowego. W następstwie kumulacji tej substancji w organizmie człowieka dochodzi do wystąpienia silnych objawów zatrucia, które pojawiają się już 10 minut od przyjęcia dawki alkoholu. Są to przede wszystkim: 

• nudności, 
• wymioty, 
• bóle głowy, 
• zawroty głowy, 
• uczucie gorąca,
• duszności,
• nadmierne pocenie się, 
• zaczerwienienie twarzy, 
• pokrzywka, 
• przyspieszone bicie serca (tachykardia),
• skoki ciśnienia tętniczego krwi, 
• nasilony lęk, w tym także lęk przed śmiercią. 

Dolegliwości wywoływane przez disulfiram mogą trwać od 4 do 10 godzin. Tak długo, jak pacjent zachowa abstynencję, a disulfiram nie wejdzie w interakcję z alkoholem, wszywka nie powoduje żadnych dolegliwości. Przed aplikacją należy się jednak upewnić, że u osoby uzależnionej nie występują przeciwwskazania do jej zastosowania, do których zaliczają się przede wszystkim:

• uczulenie na jakikolwiek składnik leku, 
• choroby układu krążenia – nadciśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, a także niewydolność i choroba niedokrwienna serca, 
• zaburzenia psychiczne oraz psychozy, 
• przebyte próby samobójcze. 

Osoba uzależniona, u której zastosowana zostaje wszywka alkoholowa, nie powinna ponadto cierpieć na cukrzycę, padaczkę oraz choroby układu oddechowego, gdyż disulfiram może zaostrzać ich przebieg. Przed wyborem tej formy walki z nałogiem pacjenci muszą również pamiętać, iż substancja czynna wszywki alkoholowej może wchodzić w reakcje z lekami na bazie alkoholu, a także lekami przeciwzakrzepowymi, nasilając ich działanie i powodując potencjalnie niebezpieczne skutki uboczne. 

Wszywki alkoholowe aplikowane są przez lekarza. Nacina on skórę pacjenta, a następnie umieszcza pod nią implant z tabletką z substancją czynną. Zabieg tego typu trwa około 30 minut. Przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i nie powoduje dolegliwości bólowych. Implantację wszywki alkoholowej można przeprowadzić u osoby, która zachowuje abstynencję od co najmniej dwunastu godzin, najlepiej jednak odczekać dobę od ostatniego spożycia alkoholu. 

Miejsce aplikacji wszywki alkoholowej 

Wszywka alkoholowa umieszczana jest najczęściej pod skórą pod łopatką lub na pośladku pacjenta, gdzie gwieździście rozmieszczonych zostaje około 8–10 tabletek. Z tego miejsca substancja czynna zawarta w implancie jest powoli uwalniana do krwiobiegu. Wszywkę alkoholową zaimplantować można we Wrocławiu, m.in. w przychodni Nasz Gabinet: https://nasz-gabinet.pl/wroclaw/esperal/.

Działanie wszywki antyalkoholowej utrzymuje się przez kilka miesięcy. Producent leku daje gwarancję na osiem miesięcy, jednak zarówno pacjenci, którzy poddali się terapii z jego użyciem, jak i aplikujący wszywki lekarze utrzymują, iż jego skuteczność może utrzymywać się nawet do dwunastu miesięcy. Wielkość zastosowanej dawki zależy od wieku, stanu pacjenta oraz stopnia rozwoju choroby alkoholowej. 

Wszywka alkoholowa jest metodą farmakoterapii stosowaną w leczeniu alkoholizmu w sytuacji, gdy osoba uzależniona posiada niewystarczająco silną motywację wewnętrzną do rozpoczęcia walki z nałogiem. Powoduje kojarzenie picia napojów wyskokowych z silnie negatywnymi konsekwencjami, co ma prowadzić do wypracowania odruchów warunkowych. Każda osoba uzależniona, decydująca się na aplikację wszywki alkoholowej, musi jednak pamiętać, iż nie jest ona lekiem na alkoholizm, a jedynie jedną z metod, które stosowane są wspomagająco w złożonym i długotrwałym procesie terapeutycznym. 

Artykuł partnera